МРТ нижних конечностей

МРТ нижних конечностей — это магнитно-резонансное обследование ног. Оно проходит без проколов и хирургических манипуляций, не нагружает организм облучением и даёт врачу очень полную картину. Томограф снимает ногу послойно, шаг между срезами составляет 3–5 мм, а снимки выполняются сразу в нескольких плоскостях. На таких изображениях видны даже самые ранние изменения, поэтому лечение можно начать вовремя и не запускать болезнь.

Что визуализирует МРТ ног

На томограмме хорошо видны кости, суставы и хрящи, связки и сухожилия, мышцы, нервы, кожа, жировая клетчатка, а также артерии, вены и лимфатические узлы. Особенно подробно МРТ показывает мягкие ткани — те, в которых много жидкости. Что именно помогает выявить это исследование:

• сосудистые проблемы — варикоз вен ног, тромбофлебит, аневризмы и другие;
• опухоли — доброкачественные и злокачественные, а также метастазы;
• последствия травм — переломы, трещины и вывихи, растяжения, надрывы и разрывы связок;
• артрозы и другие дегенеративно-дистрофические изменения в суставах;
• воспаления — артрит в суставах, миозит в мышцах, остеомиелит в костях и окружающих тканях;
• патологии нервов — их повреждения, утолщения, сдавление, а также образования по ходу нервного волокна.

Показания к проведению МРТ нижних конечностей

Направление на МРТ ног обычно даёт врач, и причины бывают разными. Чаще всего исследование нужно в трёх случаях:

• чтобы понять причину жалоб. По снимкам врач ставит точный диагноз и подбирает лечение. Как правило, сначала назначают более простые и доступные процедуры, а к МРТ переходят, если те не дали ясного ответа;
• чтобы проверить, помогает ли лечение. Если состояние ухудшается, схему меняют; если симптомы уходят — значит, терапия подобрана верно;
• чтобы подготовиться к операции. Снимки помогают хирургу оценить показания и заранее продумать ход вмешательства.

Поводом для обследования служат и конкретные симптомы. Врач может направить на МРТ ног, если есть:

• тяжесть в ногах, которая обычно усиливается к вечеру;
• отёки — на бедре, колене, голени, голеностопе или другом участке;
• быстрая утомляемость при ходьбе — иногда это признак атеросклероза артерий ног;
• уплотнения и «шишки» под кожей — это бывают и опухоли, и венозные узлы;
• щелчки в суставах при движении;
• тугоподвижность колена, тазобедренного или голеностопного сустава;
• онемение, мурашки, слабость и боль в мышцах ног;
• хромота;
• ушибы и другие травмы — чтобы оценить, насколько серьёзно повреждение.

Если врач подозревает воспаление или онкологию, он назначает МРТ с контрастом.

Противопоказания

Есть состояния, при которых МРТ ног делать нельзя:

• первый триместр беременности. Это запрет на всякий случай: пока нет точных данных о том, как магнитное поле влияет на плод в первые 12 недель;
• кардиостимулятор, имплант среднего уха и другая электроника в теле — магнитное поле может нарушить её работу;
• металлические импланты, которые намагничиваются: клипсы, клапаны, стенты, спицы, эндопротезы, несъёмные ортопедические и стоматологические конструкции из несовместимых с МРТ материалов;
• осколки, пули и другие металлические инородные тела, которые не удаляли.

Боязнь замкнутого пространства и психические расстройства — относительные противопоказания. Если человек способен спокойно пролежать весь сеанс, исследование проводят. При сильном волнении за несколько часов до МРТ можно принять успокоительное.

Для МРТ ног с контрастом ограничений чуть больше. Его не делают при:

• беременности на любом сроке;
• тяжёлых болезнях почек;
• непереносимости препаратов на основе гадолиния.

Кормящим женщинам контраст разрешён, но сутки после процедуры грудью лучше не кормить — за это время гадолиний полностью выводится из организма.

Подготовка к МР-диагностике

Специально готовиться к МРТ ног не нужно. Достаточно учесть несколько простых вещей:

• наденьте одежду без металлических деталей — иначе её попросят снять. По той же причине лучше обойтись без украшений, часов, бижутерии и металлических заколок. И помните, что металл может быть спрятан даже в нижнем белье;
• возьмите паспорт и направление врача;
• захватите результаты прежних обследований — не только МРТ, но и КТ, УЗИ, в том числе УЗДГ;
• если у вас есть протезы, брекеты, импланты, электронные устройства или другие медицинские изделия, принесите их паспорт с отметкой о магнитосовместимости. Без неё сканировать вас не смогут;
• если переживаете, можно принять седативное средство — но только если вы не за рулём;
• перед МРТ с контрастом не ешьте и не пейте за 4–6 часов до процедуры. Так меньше риск тошноты и рвоты.

Тем, у кого есть почечная недостаточность, перед контрастным МРТ нужно сдать кровь на креатинин — это покажет, как работают почки. А при диабете перед контрастом проверяют сахар: препарат поднимает уровень глюкозы на 2–5 ммоль/литр.

Как проходит МРТ ног

В клинику лучше прийти за 10–15 минут до назначенного времени — заполнить документы и спокойно подготовиться. Перед кабинетом вас спросят о кардиостимуляторе, имплантах, протезах и других вживлённых элементах. Об этом важно рассказать честно: в сильном магнитном поле такие предметы могут сместиться, сломаться или повредить ткани.

Дальше всё проходит так:

1. Вы ложитесь на подвижный стол со специальной катушкой. Лаборант объясняет, как себя вести, даёт в руку тревожную кнопку и наушники, чтобы было не так шумно.
2. Стол заезжает в тоннель томографа, лаборант выбирает режим и запускает сканирование.
3. Снимки делаются около 20–30 минут. Всё это время нужно лежать неподвижно — тогда изображение получится чётким.

После сканирования стол выезжает обратно, и вы можете встать и выйти. Останется дождаться результатов и показать их своему врачу.

МРТ с контрастированием

Когда врач ищет сосудистые или онкологические проблемы, он назначает МРТ с контрастом. От обычного исследования оно отличается только одним: перед сканированием в вену вводят контрастный препарат. Всё остальное проходит точно так же.

В препарате есть гадолиний — он расходится по телу вместе с кровью. Больше всего его скапливается там, где кровоток сильнее, а это чаще всего и есть очаги болезни — воспаления и опухоли. На снимке они становятся яркими и хорошо заметными, и врач видит куда больше деталей.

Заодно на изображении проступают и сами сосуды — ведь контраст движется по кровотоку. Это позволяет оценить, как кровь идёт по венам и артериям ног.

Учтите: с контрастом обследование ног может занять почти час.

Расшифровка результатов

Снимки расшифровывает врач лучевой диагностики. Он изучает их слой за слоем, отмечает, есть ли изменения, и подробно описывает их в заключении. Этот документ вместе со снимками на носителе отдают пациенту на руки. Обычно заключение готово в течение 2 часов.

Сделать МРТ нижних конечностей в Стерлитамаке можно в диагностическом центре «МРТшка Плюс». У нас работают опытные специалисты, а оборудование — современное. Центр расположен в центре города, рядом со входом есть удобная парковка. Чтобы записаться, позвоните нам или оставьте заявку на сайте. 

Вопрос-ответ

Что выбрать — КТ или МРТ нижних конечностей?

Здесь подходят оба метода, но у каждого своя сильная сторона. КТ лучше показывает кости, поэтому её выбирают при переломах и трещинах. МРТ точнее передаёт мягкие ткани и потому информативнее, когда речь о суставах и связках. Что именно нужно в конкретном случае, решает врач — с учётом предполагаемого диагноза и противопоказаний.

От чего зависит цена МРТ ног?

Даже на одну и ту же зону стоимость может заметно отличаться. Влияют три вещи:

• объём — отдельный участок или вся нога целиком;
• контраст — с ним МРТ стоит дороже;
• время суток — ночью в «МРТшка Плюс» обследование дешевле, скидка доходит до 15–20% от дневной цены.

Можно ли пройти МР-сканирование в «МРТшка Плюс» по полису?

Да, мы работаем со страховыми компаниями. Если у вас есть полис ДМС с этой услугой, процедуру оплатит страховая — для вас она будет бесплатной. С какими компаниями мы сотрудничаем, можно уточнить при записи по телефону.

Безопасна ли МРТ для здоровья?

Да. МРТ построена на магнитном поле и радиоволнах, никакого облучения тут нет. Поэтому исследование безопасно и подходит даже беременным.